Варикозна хвороба

• Головна
• Хвороби судин
• Варикозна хвороба

10 кві 2024

Визначення варикозної хвороби

 

Варикозна хвороба (варикоз, варикозне розширення вен) є станом, при якому вени стають видимими, збільшеними, розтягнутими та вигнутими через неправильне функціонування клапанів вен.

Зазвичай це відбувається в нижніх кінцівках, хоча може торкнутися й інших областей тіла. Варикоз може викликати різні симптоми, такі як набряк, втома і тяжкість у ногах, а також хворобливі стани, як от судоми та свербіж. У більш серйозних випадках цей стан може призвести до ускладнень, таких як тромбофлебіт (запалення вени з утворенням тромбу) або виразки на ногах.

 

Значущість проблеми варикозної хвороби у світі не може бути недооцінена, оскільки вона зачіпає безліч людей і значно впливає на їх якість життя. Ось кілька ключових моментів, що відображають поширеність та значущість цієї проблеми:

 

Поширеність варикозу у світі: Варикозна хвороба є поширеним захворюванням. Вона зустрічається у людей різного віку, але найчастіше виникає у дорослих, особливо у жінок. За оцінками Всесвітньої організації охорони здоров'я, до 40% дорослого населення у світі страждає на варикоз в різній мірі.

 

Якість життя: Варикозна хвороба може значно знижувати якість життя пацієнтів через фізичні та емоційні дискомфорти, такі як біль, набряк, втома в ногах, свербіж та косметичні проблеми. Ці симптоми можуть суттєво обмежувати активну життєдіяльность та спілкування людини.

 

Ускладнення варикозу: Варикозна хвороба може призводити до серйозних ускладнень, таких як тромбофлебіт (запалення вени з утворенням тромбу), виразки ніг, кровотечі і навіть розвиток хронічної венозної недостатності.

 

 

  

Причини та фактори ризику варикозної хвороби

 

• Генетична схильність: Спадкові фактори відіграють важливу роль у розвитку варикозу. Якщо член родини мав варикозну хворобу, ймовірність її появи в інших членів сім'ї зростає до 90%.
• Недостатність клапанів вен: Варикоз розвивається, коли клапани вен, які зазвичай направляють кров вгору по венах, слабшають або стають неефективними. Це призводить до зворотного потоку крові та виникнення варикозних вен.
• Підвищений тиск у венах: Довге стояння або сидіння може збільшити тиск у венах нижніх кінцівок, що сприяє розвитку варикозу.
• Вагітність: У жінок під час вагітності рівень гормону прогестерону підвищується, що може послабити стінки вен та сприяти розвитку варикозних вен. Збільшення обсягу матки також може чинити тиск на вени в ділянці тазу.
• Стать і вік: За статистикою жінки частіше страждають на варикоз, ніж чоловіки. Вік також є фактором ризику, оскільки структура вен може погіршуватись із віком.
• Ожиріння та неправильне харчування: Надмірна вага та неправильне харчування можуть збільшити навантаження на вени та сприяти розвитку варикозу.
• Відсутність фізичної активності: Нестача фізичної активності може сповільнити кровотік та збільшити ризик варикозу.
• Тромбофлебіт та інші стани: Історія тромбофлебіту або інших станів, пов'язаних із венами, може збільшити ризик розвитку варикозу у майбутньому.
• Фактори довкілля: Теплові умови та тривалий вплив ультрафіолетових променів можуть впливати на стан вен.
• Фактори професійної діяльності: Робота, яка потребує тривалого стояння або сидіння, а також піднімання ваг, може сприяти розвитку варикозу.

 

Розуміння цих причин та факторів ризику дозволяє ефективніше запобігати та керувати варикозною хворобою.

 

 

Симптоми варикозу

 

Симптоматика варикозної хвороби може відрізнятися залежно від рівня прогресування та індивідуальних характеристик людини. Ось деякі з найпоширеніших симптомів:

 

• Видимі зміни вен: Збільшені, звиті та опуклі вени, які видно під шкірою. Вони можуть мати синє або фіолетове забарвлення і виглядати подібно горошинкам або мотузочкам.
• Набряки та тяжкість у ногах: Відчуття набряку або важкості в ногах, особливо наприкінці дня. Ноги можуть відчуватися важкими та втомленими.
• Болючість і дискомфорт: Біль що розповсюджуються над деформованими венами. Біль може бути гострий, тупий або пульсуючий, посилюючись наприкінці дня або після тривалого стояння або сидіння.
• Судоми та неприємні відчуття: Судоми чи відчуття поколювання в ногах, особливо вночі.
• Сверблячка і сухість шкіри: Відчуття сверблячки в ногах і над зміненими венами, іноді із супутньою сухістю шкіри.
• Кровотечі: У деяких випадках, можлива кровотеча з вен через пошкодження шкіри над ними або інших травм.
• Екзема та пігментація шкіри: Різні зміни шкіри на гомілках та стопах та над варикозними венами, такі як екзема (запалення шкіри) або пігментація (зміна кольору шкіри).
• Ускладнення: У разі запущеної стадії варикозної хвороби можуть виникати ускладнення, такі як тромбофлебіт (запалення вени з утворенням тромбу), виразки на ногах або інфекції.

За наявності цих симптомів рекомендується звернутися до лікаря-флеболога для діагностики та призначення відповідного лікування.

 

 

Стадії розвитку варикозної хвороби

 

Варикозна хвороба може мати різні стадії в залежності від давності захворювання. Ось загальноприйняті стадії варикозу:

 

• Косметична стадія (C0-C1): У цій стадії зазвичай немає явних симптомів, хоча можуть бути видимі ознаки, такі як телеангіектазії (павутинні вени) або розтягнуті поверхневі вени, але без набряку або інших ускладнень.
• Стадія видимих вен (C2): Варикозні вени стають помітнішими і завдають почуття тяжкості, втоми та болю в ногах. Можливі набряки в кінці дня.
• Стадія набряку (C3): На цій стадії набряки стають більш вираженими та частими. Набряки зазвичай виникають наприкінці дня та можуть зникнути після нічного відпочинку.
• Стадія змін шкіри (C4-C6): Варикозні вени викликають хронічний набряк, що може призвести до змін шкіри, таких як пігментація, екзема і навіть виразки. Ці стадії можуть бути розділені на C4 (пігментація та/або екзема), C5 (виразка, що загоїлася) і C6 (активна, відкрита виразка).
• Ускладнені стадії (C4a-C6): Ці стадії характеризуються високим ризиком розвитку ускладнень, таких як тромбофлебіт (запалення вени з утворенням тромбу), трансфасціальний тромбоз, вторинна лімфедема та трофічні виразки.

 

Розуміння стадій варикозу важливе для вибору оптимального лікування та запобігання ускладненням.

 

Діагностика варикозної хвороби

 

Діагностика варикозної хвороби відіграє ключову роль у визначенні її ступеня розвитку та вибору оптимального плану лікування. Нижче наведено основні методи діагностики цього захворювання:

 

• Клінічний огляд та анамнез: Лікар флеболог проводить візуальний огляд та бесіду з пацієнтом для виявлення характерних симптомів, таких як варикозні вени, набряклість та болючість у ногах. Також обговорюються попередні випадки варикозної хвороби у сім'ї.
• Ультразвукове дослідження (дуплексне сканування): Це на 100% безпечний метод, який дозволяє оцінити стан вен та потоку крові. Він допомагає виявити будь-які порушення у кровотоку та визначити ступінь розширення вен.
• Функціональні тести: Включають тести на витривалість ніг, тести на реакцію судин на навантаження та інші методи, які допомагають оцінити ступінь порушення кровотоку у венах. Також вимірюються об'єми стегон, гомілок і стоп на виявлення прихованих набряків.
• Інструментальна діагностика венозними візуалізаторами: Використовується як додатковий метод діагностики вен за допомогою спеціальних апартів візуалізації вен з доповненою реальністю, зокрема VeiViewer, VeinLigh, Veinvisor.
• Комп'ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ): Ці методи використовуються для більш детального вивчення стану судин та навколишніх тканин, особливо у випадках, коли потрібна точніша діагностика або оцінка ступеню пошкодження.
• Рентгенографія з контрастуванням: Під час цієї процедури вени заповнюються спеціальною контрастною рідиною, що дозволяє більш ясно бачити їх на рентгенівських знімках та оцінити ступінь звуження або розширення (використовується вкрай рідко).

 

Результати діагностики допомагають лікарю визначити ступінь розвитку варикозної хвороби та розробити індивідуальний план лікування для кожного пацієнта.

 

 

 

Лікування варикозної хвороби

Лікування варикозної хвороби спрямоване на полегшення симптомів, зменшення розширення вен та запобігання прогресуванню та профілактику ускладнень. Лікування може бути консервативним (без втручання) та інвазивним (хірургічним або безопераційним).

 

Консервативне лікування варикозу

Консервативне лікування варикозної хвороби спрямоване на полегшення симптомів та уповільнення прогресування захворювання без проведення хірургічних втручань. Ось основні методи консервативного лікування варикозу:

 

• Компресійна терапія: Використання компресійної білизни, такої як компресійні панчохи, колготки або гольфи, допомагає покращити кровотік у ногах, знизити набряклість та зменшити почуття тяжкості та втоми.
• Зміна способу життя: Збільшення фізичної активності, регулярні заняття спортом, контроль за вагою, уникнення тривалого стояння або сидіння. Підняття ніг при відпочинку. Зменшення перегріву ніг.
• Лікування препаратами: Лікар флеболог може призначити препарати, спрямовані на покращення кровотоку, зниження запалення та зменшення набряку. У терапії часто використовуються флебопротектори, протизапальні препарати та препарати, що покращують мікроциркуляцію.
• Фізіотерапевтичні процедури: електроміостимуляція, гідротерапія та лікувальний масаж можуть допомогти покращити кровообіг у ногах, знизити набряк та зменшити болісні відчуття.
• Правильне харчування: Харчування, багате на вітаміни С і Е, антиоксиданти і фітонутрієнти може допомогти зміцнити судинну сітку і поліпшити їх еластичність. Також важливо обмежити споживання солі, яка сприяє затримці рідини в організмі.
• Самомасаж та вправи: Легкий самомасаж ніг та спеціальні вправи, спрямовані на зміцнення м'язів та покращення кровообігу, можуть допомогти знизити набряк та зменшити почуття важкості.

 

Консервативне лікування варикозної хвороби широко застосовується на початкових стадіях захворювання та за відсутності серйозних ускладнень. Воно може значно покращити якість життя пацієнтів та запобігти прогресуванню захворювання. Однак важливо пам'ятати, що тільки лікар може визначити оптимальний план лікування, і регулярне спостереження за станом пацієнта необхідне досягнення найкращих результатів.

 

 

 

Інвазивне лікування варикозу (хірургічне і не хірургічне)

 

Інвазивні методи лікування варикозної хвороби є процедурами, які включають активне втручання в кровообіг з метою усунення розширених вен і відновлення нормального кровотоку. Ці методи застосовуються у випадках, коли за даними УЗД дослідження діагностовано повну дисфункцію клапанного апарату підшкірних вен або коли варикозні вени викликають серйозні ускладнення.

 

Ось деякі з основних інвазивних методів лікування варикозу:

 

• Склеротерапія: Це процедура, при якій в розширені вени вводиться спеціальна речовина (склерозант), яка викликає запальну реакцію і подальше склеювання стінок вени. В результаті кров перенаправляюється в здорові судини, а розширена вена зникає або стає менш помітною.
• Лазерне або радіочастотне лікування (ЕВЛК та РЧА): Це сучасні безоперацильні процедури засновані на застосуванні енергії лазерного або радіочастотного випромінювання для закриття розширених вен. Процедура проводиться через невеликий прокол, через який вводиться спеціальна катетерна система, а потім застосовується енергія, яка нагріває і закриває вену.
• Нетермальна адгезивна облітерація (Біоклей): Це інноваційний безопераційний метод корекції варикозних вен. Процедура полягає у введенні спеціального біоклею безпосередньо у розширену вену через тонку голку або катетер. Клей утворює плівку всередині вени, що призводить до її закриття. Це запобігає зворотному потоку крові та усуває можливість подальшого розширення вени.
• Флебектомія: Це хірургічне видалення розширених вен через невеликі розрізи в шкірі. Зазвичай застосовується для лікування великих варикозних вен, які не можуть бути ефективно усунені іншими методами або коли у клініці не представлені інші методи лікування.

 

 

Лікарі судинного центру ANGIOLIFE володіють унікальним багаторічним досвідом лікування пацієнтів із варикозною хворобою. Ми використовуємо інноваційні безопераційні методики.

 

 

Не зволікайте, звертайтеся за консультацію вже зараз.