Классификация лимфостаза и лимфедемы

• Главная
• Лимфостаз
• Классификация лимфостаза и лимфедемы

Лимфедема (лимфостаз)- это хроническое прогрессирующее заболевание, возникающее в связи с нарушением транспорта лимфатической жидкости и сопровождающееся увелечением в обьеме конечности в результате накопления в межклеточном пространстве жидкости богатой белком.

Существует множество классификаций лимфедемы, но на данный момент наиболее современная и полная классификация предложенна E. Foeldi и M. Foeldi в 1991г.

Согласно первой классификации по M. Foeldi лимфедема бывает:

• злокачественная - лимфедема вследствие нарушения транспорта лимфы, вызванная злокачественным процессом в организме (онкопроцессом).
• доброкачественная - это все остальные лимфедемы которые не связанны с онкологическим процессом.

Согласно второй второй классификации по M. Foeldi различают первичную и вторичную лимфедемы.

• Первичная бывает: врожденной, ранней (манифестация до 35 лет), поздняя (манифестация после 35 лет)
• Вторичная лимфедема является следствием: воспалительных заболеваний лимфатической системы, травм, хирургических вмешательств, следствием лечения онкологических заболеваний.

В процессе развития лимфедемы выделяют следующии стадии:

• 0 стадия — латентная. В тканях имеются морфологические изменения, но отек еще отсутствует, либо очень маловыражен
• 1 стадия — самостоятельно обратимая. За ночь отек может уменьшится или исчезнуть полностью. На данной стадии отек мягкий, кожа гладкая, при надавливании в области отека остается ямка. Отек заметен к вечеру после физической нагрузки, безболезненный, вызывает тяжесть в конечности. На фоне Комплексной Физической Противоотечной Терапии (КФПТ) можно устранить полностью отек. При отсутствии должного лечения заболевание постепенно переходит во 2 стадию.
• 2 стадия — самостоятельно необратимая. За ночь отек не уменьшается. Отек плотный, ямка при надавливании не образуется в результате патогенитических изменений в тканях. Кожа становится на вид как лимонная корка, плотная. Эта стадия является не обратимой, если не обращаться к лимфологу и не проводить лечения.
• 3 стадия —слоновость. Отек плотный с трофическими изменениями кожи, гиперкератозом, лихенизациями, папиломатозными разростаниями. Изменения цвета кожи существенные, появляются глубокие складки, анатомический контур конечности изменяется и деформируется.

  При несвоевременном обращении пациента к специалисту, могут возникать осложнения лимфедемы:

• тяжесть и боль в конечности
• трофические изменения кожи (трофические язвы и индурации)
• лимфорея и лимфангаит
• рожистое воспаление
• слоновость

Все вышеперечисленные осложнения приводят к нетрудоспособности пациента и на длительный период времени "выбивают" из привычного ритма жизни. Не затягивайте с лечением, запишитесь на консультацию к лимфологу сегодня!

Автор: Расул-заде Сона Тариеловна MD ©